乳腺癌是发生在乳腺上皮组织的恶性肿瘤，女性发病率较高，男性罕见。
按病理类型分类：
- 浸润性导管癌：最常见类型，癌细胞从乳腺导管突破基底膜向间质浸润，占比约70%。
- 浸润性小叶癌：癌细胞沿乳腺小叶腺泡及小叶导管生长，常双侧发病，占比约10%。
- 导管原位癌：癌细胞局限于导管内，未突破基底膜，预后较好，占比约20%。
- 小叶原位癌：癌细胞局限于小叶腺泡内，发展为浸润癌风险较高，需密切监测。
按分子分型分类：
- Luminal A型：雌激素受体和/或孕激素受体阳性，HER2阴性，Ki-67低表达，预后最佳，内分泌治疗为主。
- Luminal B型：雌激素受体和/或孕激素受体阳性，HER2阴性，Ki-67高表达，化疗联合内分泌治疗。
- HER2过表达型：HER2阳性，对HER2靶向药物敏感，需联合靶向治疗。
- 三阴性型：雌激素受体、孕激素受体和HER2均阴性，恶性程度高，易复发转移，治疗依赖化疗。
高危因素与筛查建议：
- 家族遗传史（BRCA1/2突变）、未育或晚育、长期激素替代治疗、肥胖、绝经后激素暴露、既往乳腺良性疾病史。
- 20-39岁：临床触诊和乳腺超声检查；40-69岁：每年乳腺X线检查，必要时超声；70岁以上：每1-2年乳腺X线检查。
治疗原则：
- 辅助治疗：化疗、放疗、内分泌治疗（如他莫昔芬、芳香化酶抑制剂）、靶向治疗（如曲妥珠单抗）。
- 个体化方案：根据分子分型、肿瘤分期、患者身体状况制定。
特殊人群注意事项：
- 老年患者：需评估全身状况，优先考虑温和治疗方案，避免过度治疗。
- 妊娠期患者：确诊后建议终止妊娠，及时手术治疗，产后辅助治疗。
- 合并基础疾病（如糖尿病、高血压）：需控制基础病，调整治疗方案。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
