高催乳素血症是指血液中催乳素（PRL）水平异常升高，持续时间超过1个月，可能导致月经紊乱、不孕、乳汁异常分泌等症状。
一、按病因分类
- 生理性升高：妊娠、哺乳期、剧烈运动、应激状态等，通常为暂时性，无需特殊治疗。
- 病理性升高：垂体催乳素瘤、甲状腺功能减退、慢性肾功能不全、药物影响（如抗抑郁药、降压药）等，需针对病因治疗。
二、按症状分类
- 女性症状：月经稀发或闭经、非哺乳期溢乳、不孕、性欲减退。
- 男性症状：勃起功能障碍、性欲减退、乳房发育、精子数量减少。
三、诊断与检查
- 基础催乳素检测：空腹或安静状态下采血，需排除应激干扰。
- 影像学检查：垂体MRI排查垂体瘤。
- 其他检查：甲状腺功能、肾功能、性激素水平等。
四、治疗原则
- 药物治疗：针对病因选择多巴胺激动剂（如溴隐亭），需在医生指导下使用。
- 手术治疗：垂体瘤较大或药物无效时考虑经蝶窦手术。
- 生活方式调整：规律作息、避免精神压力、减少咖啡因摄入。
五、特殊人群注意事项
- 备孕女性：需将催乳素水平控制在正常范围，避免影响受孕。
- 哺乳期女性：溢乳可能与药物或垂体问题有关，需及时就医排查。
- 儿童：罕见，若出现性早熟或生长发育异常，需尽早干预。
六、就医提示
如出现月经异常、非哺乳期溢乳、不明原因头痛或视力变化，应尽快到内分泌科或妇科就诊。
