结肠癌手术通常需在全身麻醉下进行，分为根治性切除（切除肿瘤及周围组织）和姑息性手术（缓解症状），术后需结合病理分期决定辅助治疗。
手术方式分类：
- 左半结肠切除：适用于降结肠至乙状结肠肿瘤，切除范围包括肿瘤、系膜及淋巴结，重建肠道连续性。
- 右半结肠切除：针对盲肠、升结肠肿瘤，切除范围含回肠末端、盲肠、升结肠及部分横结肠，需注意保护回盲瓣功能。
- 横结肠切除：用于横结肠中段肿瘤，切除范围包括横结肠全段及系膜，需行结肠-结肠吻合。
- 直肠癌根治术：分低位前切除（保留肛门）和腹会阴联合切除（不保留肛门），需结合肿瘤位置、大小及患者意愿选择。
特殊人群注意事项：
- 老年患者需评估心肺功能，调整手术时机与麻醉方案，优先选择微创技术减少创伤。
- 合并糖尿病患者需术前控制血糖，降低感染风险，术中监测电解质平衡。
- 合并肠梗阻患者需术前胃肠减压，术中优先解除梗阻，术后密切观察肠道功能恢复。
术后恢复要点：
术后24-48小时可开始流质饮食，逐步过渡至半流质，需避免产气食物。早期下床活动可促进肠道蠕动，降低深静脉血栓风险。术后1-2周需复查血常规、肿瘤标志物及影像学检查，评估恢复情况。
