动脉硬化的治疗需依据个体病情，通常需长期综合管理。药物治疗以控制危险因素和延缓进展为主，无法快速逆转已形成的斑块，但可降低急性事件风险。
- 他汀类药物：适用于血脂异常患者，能降低LDL-C，稳定斑块，减少心脑血管事件。但需定期监测肝功能，老年患者尤其需注意肌肉不良反应。
- 抗血小板药物：如阿司匹林，用于预防血栓形成，适用于合并冠心病、糖尿病或既往心梗患者。有出血倾向者慎用，需评估出血风险。
- 降压药物：如ACEI/ARB、钙通道阻滞剂，控制血压至目标值（一般<140/90mmHg），老年患者可适当放宽至<150/90mmHg，以减少血管压力负荷。
- 糖尿病管理：若合并糖尿病，需严格控制血糖（糖化血红蛋白<7%），可选用二甲双胍或SGLT-2抑制剂（如达格列净），但肾功能不全者需调整剂量。
特殊人群：孕妇及哺乳期女性需在医生指导下用药；儿童罕见动脉硬化，但先天性代谢异常者需避免高脂饮食；老年患者需权衡药物相互作用，优先选择长效制剂。
