梅毒检查项目包括病原体检测、血清学试验及影像学检查。
一、病原体检测
适用于早期疑似病例，通过暗视野显微镜观察病损处分泌物中的苍白密螺旋体，24小时内出结果，阳性率约50%~80%。
二、血清学试验
- 非特异性抗体试验（如RPR/TRUST）：用于筛查和疗效监测，感染后4~6周出现阳性，滴度与病情活动度相关。
- 特异性抗体试验（如TPPA/TPHA）：确诊依据，感染后8~12周阳性，终身阳性，不能区分现症或既往感染。
三、影像学检查
晚期梅毒需结合胸部X线或CT排查心血管、神经梅毒，表现为主动脉瘤、脑膜炎等病变。
特殊人群提示
孕妇需在孕早期、晚期各筛查一次，避免母婴传播；高危性行为者建议3个月后复查，排除窗口期假阴性。
