拉稀(腹泻)通常是肠道功能紊乱或感染引起的排便次数增多、粪便稀薄的症状,持续时间短(<2周)多为急性,持续>4周为慢性。
一、感染性腹泻
病毒(如诺如病毒、轮状病毒)、细菌(如大肠杆菌、沙门氏菌)或寄生虫感染肠道,引发炎症和蠕动加快。儿童、老年人及免疫力低下者更易感染,需注意饮食卫生。
二、非感染性腹泻
- 饮食因素:食用不洁、生冷或过敏食物(如乳糖不耐受),刺激肠道分泌增加。
- 药物副作用:抗生素破坏肠道菌群平衡,泻药过量或长期使用也可能导致。
- 慢性疾病:如肠易激综合征(IBS)、炎症性肠病(克罗恩病、溃疡性结肠炎)等。
三、特殊人群注意事项
- 婴幼儿:腹泻易脱水,需及时补充口服补液盐,避免使用止泻药。
- 孕妇:感染性腹泻可能引发早产,需尽早就医,避免自行用药。
- 慢性病患者:糖尿病、肾病患者腹泻易加重病情,应监测血糖和肾功能。
四、应对原则
- 轻度腹泻:可通过清淡饮食、补充水分和电解质缓解,优先非药物干预。
- 严重腹泻:持续呕吐、高热、便血或脱水(如口干、尿少)时,需立即就医。
- 用药建议:感染性腹泻需遵医嘱使用抗生素,非感染性腹泻以对症支持为主,避免自行服用止泻药。
五、预防措施
保持手卫生,生熟食物分开处理,避免生食海鲜和未煮熟肉类,旅行时注意饮食卫生。