拉肚子(腹泻)通常是肠道功能异常或感染等因素导致的排便次数增多(每日≥3次)、粪便性状改变(稀便、水样便等),持续时间短(急性腹泻<2周)或长(慢性腹泻≥4周)。
一、感染性腹泻
由病毒(如诺如病毒、轮状病毒)、细菌(如大肠杆菌、沙门氏菌)或寄生虫感染引起,常伴随腹痛、呕吐、发热。儿童、老年人及免疫力低下者感染风险更高,需注意个人卫生和饮食卫生。
二、非感染性腹泻
- 饮食因素:食用不洁、变质食物或过敏食物(如乳糖不耐受),部分人群因摄入过量生冷、油腻食物诱发。
- 药物副作用:长期服用抗生素可能破坏肠道菌群平衡,导致药物相关性腹泻。
- 慢性疾病:如肠易激综合征(IBS)、炎症性肠病(克罗恩病、溃疡性结肠炎)等,需长期管理。
三、特殊人群注意事项
- 婴幼儿:腹泻易导致脱水,需及时补充口服补液盐,避免自行使用止泻药。
- 老年人:因基础疾病多、免疫力弱,感染性腹泻可能快速进展为严重脱水或感染性休克,需尽快就医。
- 孕妇:感染性腹泻可能增加流产或早产风险,应及时咨询医生,避免使用孕期禁忌药物。
四、应对原则
- 急性腹泻:优先通过口服补液盐预防脱水,饮食以清淡易消化食物为主,症状严重时需就医排查感染源。
- 慢性腹泻:需明确病因,如调整饮食结构、停用可疑药物,必要时进行肠镜等检查。
五、预防建议
- 养成饭前便后洗手习惯,生熟食物分开处理,避免生食海鲜或未煮熟肉类。
- 旅行或外出就餐时注意饮食卫生,减少高风险食物摄入。
- 定期接种流感、轮状病毒等疫苗,降低感染性腹泻风险。