孕期胆汁酸高（妊娠期肝内胆汁淤积症）典型症状为四肢、腹部及面部瘙痒，夜间加重，可能伴随黄疸（皮肤/眼白发黄），部分孕妇无明显症状仅产检发现胆汁酸升高。
- 多始于手掌、脚掌，逐渐蔓延至四肢、腹部，夜间或遇热时加剧，抓挠后可能出现抓痕、色素沉着。
- 瘙痒程度与胆汁酸水平正相关，严重时影响睡眠和情绪。
2. 黄疸表现
- 约10%~20%孕妇出现皮肤、巩膜轻度黄染，尿色加深（茶色尿），大便颜色变浅。
3. 潜在并发症风险
- 增加早产、胎儿窘迫、死胎风险，尤其胆汁酸＞40μmol/L时风险升高。
4. 鉴别与就医提示
- 与妊娠皮疹、湿疹等鉴别，瘙痒无皮疹或皮疹轻微时需优先排查胆汁淤积。
- 出现胎动减少、腹痛、阴道出血或瘙痒突然加重，立即就医。
5. 特殊人群注意事项
- 有肝病病史或家族胆汁淤积史者，孕期需提前告知医生，加强监测。
- 高龄孕妇（≥35岁）、多胎妊娠者风险更高，建议早孕期起关注肝功能指标。
核心建议：孕期常规产检需包含胆汁酸检测，瘙痒症状及时就诊，避免自行用药，严格遵医嘱监测胎儿情况。
