发布于 2026-09-30
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肺动脉狭窄是一种因肺动脉瓣或其周围结构异常导致右心室射血受阻的先天性心脏病,可分为先天性和后天性,后者多由肺动脉高压等继发引起。
先天性肺动脉狭窄根据狭窄部位分为瓣膜型(最常见,占70%~80%)、漏斗部型(右心室流出道肌肉肥厚狭窄)和肺动脉干型(主肺动脉或分支狭窄)。
后天性肺动脉狭窄多继发于慢性阻塞性肺疾病、肺动脉高压、血栓栓塞等,表现为肺动脉管腔狭窄或闭塞,影响肺循环血流动力学。
治疗以手术为主,瓣膜型狭窄可通过经皮球囊瓣膜成形术(PBPV)扩张瓣膜,漏斗部型需外科切除肥厚心肌,重度狭窄或合并其他畸形需开胸手术矫治。
特殊人群中,婴幼儿若出现喂养困难、生长发育迟缓、反复肺部感染,需尽早干预;老年患者合并冠心病、高血压时,需综合评估手术风险,优先非药物干预改善心功能。
















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