Still病是一种罕见的全身性自身炎症性疾病，多见于5~15岁儿童与青少年，也可发生于成年早期，以持续发热、反复皮疹、关节痛为典型表现，病因未明但与免疫异常密切相关。
Still病的分类
- 全身型：最常见，发热呈弛张热型（~39℃以上，一日内波动大），伴一过性橘红色斑疹（皮疹随发热出现与消退），多关节受累（膝、腕等大关节为主），常伴咽痛、淋巴结肿大、肝脾大，实验室检查可见白细胞显著升高、血清铁蛋白异常增高（特异性指标）。
- 巨噬细胞活化综合征（MAS）：全身型的严重并发症，因过度炎症反应导致巨噬细胞异常激活，表现为持续高热、肝肾功能衰竭、凝血功能障碍，需紧急干预，死亡率较高。
- 少关节型：少见，关节症状突出，受累关节≤4个，皮疹与全身症状较轻，部分患者可进展为慢性关节炎。
- 多关节型：类似类风湿关节炎，对称性多关节肿胀（手、足小关节为主），晨僵明显，可伴发热但程度较轻，血清类风湿因子阴性。
治疗原则
以控制炎症、缓解症状为主，优先非药物干预（如休息、物理治疗），药物包括糖皮质激素（如泼尼松）、免疫抑制剂（如甲氨蝶呤）等，需在专科医生指导下使用，避免自行调整剂量。
特殊人群注意事项
儿童患者需定期监测生长发育与药物副作用（如骨质疏松），避免低龄儿童长期使用激素；成年患者需关注心血管风险与感染风险，定期复查炎症指标；女性患者妊娠期间需与风湿科医生协作，调整治疗方案以保障母婴安全。
