发布于 2026-09-16
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治疗结石病需根据结石类型、大小及患者情况选择方案。常见方法包括药物排石、体外冲击波碎石、内镜取石及手术治疗，同时需结合生活方式调整预防复发。
药物排石：适用于直径＜0.6cm、表面光滑的输尿管或膀胱结石，可使用[通用药品1]等药物辅助排石，但需在医生指导下用药。孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者需谨慎。
体外冲击波碎石：适用于直径≤2cm的肾结石及部分输尿管结石，通过高能冲击波将结石击碎成小块后排出。凝血功能障碍、严重心脑血管疾病患者不适用。
内镜取石：包括输尿管镜、经皮肾镜等技术，适用于较大或复杂结石。糖尿病患者需控制血糖后再进行，术后易发生感染需加强护理。
手术治疗：针对药物及碎石无效、梗阻严重的结石，如开放手术取石。老年患者需评估全身状况，术前需完成心肺功能等检查。
生活方式调整：每日饮水2000~3000ml，减少高草酸、高嘌呤饮食，控制体重。长期卧床者需适当活动预防结石形成。
特殊人群注意：儿童应避免滥用药物，优先保守治疗；女性更年期后需定期复查，预防雌激素下降导致的结石复发。
