胃溃疡主要表现为上腹部隐痛、餐后痛,严重时可出现呕血或黑便。治疗以抑酸、保护胃黏膜药物为主,同时需根除幽门螺杆菌。
一、典型症状
- 上腹部疼痛:多为餐后半小时至1小时出现,持续1-2小时缓解,疼痛性质可为隐痛、胀痛或灼痛。
- 其他症状:部分患者伴有反酸、嗳气、恶心、呕吐,严重时可因出血出现头晕、乏力。
二、治疗原则
- 药物治疗:质子泵抑制剂(如奥美拉唑)抑制胃酸分泌,胃黏膜保护剂(如硫糖铝)促进黏膜修复,幽门螺杆菌阳性者需四联疗法根除。
- 生活方式调整:规律饮食,避免辛辣、刺激性食物,戒烟限酒,减少精神压力。
三、特殊人群注意事项
- 老年人:需警惕无痛性溃疡,定期复查胃镜,避免自行用药掩盖症状。
- 孕妇:优先非药物干预,如饮食调整,必要时在医生指导下使用胃黏膜保护剂。
- 儿童:低龄儿童罕见,若出现反复腹痛、呕吐,需及时就医,避免使用成人药物。
四、预防措施
- 避免长期服用非甾体抗炎药(如阿司匹林、布洛芬),如需使用需同时服用胃黏膜保护剂。
- 保持良好卫生习惯,避免幽门螺杆菌感染。
五、何时需紧急就医
出现呕血、黑便、剧烈腹痛、持续呕吐时,可能提示溃疡出血或穿孔,需立即就诊。