发布于 2026-09-16
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多囊卵巢综合症是一种常见的生殖内分泌代谢性疾病，以雄激素过高、持续无排卵、卵巢多囊样改变为特征，常伴随胰岛素抵抗和肥胖，影响生育并增加代谢性疾病风险。
一、诊断标准
需满足以下3项中的2项：稀发排卵或无排卵；临床或生化高雄激素表现；卵巢多囊样改变（超声显示单侧或双侧卵巢有≥12个直径2~9mm的卵泡），同时排除甲状腺疾病、高泌乳素血症等其他疾病。
二、治疗核心目标
针对不同年龄和需求，目标包括调节月经周期、改善胰岛素抵抗、降低远期并发症风险，必要时促排卵助孕。
三、生活方式干预
体重超重或肥胖者，减轻5%~10%体重可显著改善内分泌指标。规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）结合低升糖指数饮食（增加膳食纤维、优质蛋白，减少精制糖和反式脂肪）。
四、药物与辅助治疗
调节月经周期可选用短效口服避孕药；改善胰岛素抵抗常用二甲双胍；促排卵治疗需在医生指导下使用[促排卵药物]；高雄激素症状可使用螺内酯等抗雄激素药物。
五、特殊人群注意事项
青春期患者重点关注月经规律和骨密度监测，避免过度节食；备孕女性需在医生评估后调整用药；合并糖尿病者需严格控制血糖，定期监测血脂和血压。
