多囊卵巢综合症是一种常见的内分泌代谢紊乱疾病,以雄激素过高、持续无排卵、卵巢多囊样改变为特征,常伴随胰岛素抵抗,影响生育与代谢健康。
一、核心特征
- 月经异常:表现为稀发排卵或无排卵,导致月经周期不规律、经量少或闭经。
- 高雄激素表现:多毛、痤疮、脱发等,部分患者血清睾酮水平升高。
- 卵巢形态改变:超声显示单侧或双侧卵巢有≥12个直径2-9mm的小卵泡。
二、代谢风险
- 胰岛素抵抗:约50%-70%患者存在,增加2型糖尿病、心血管疾病风险。
三、生育影响
- 排卵障碍:导致不孕或反复流产,需通过促排卵治疗或辅助生殖技术助孕。
- 妊娠并发症:孕期糖尿病、高血压风险增加,需加强孕期监测。
四、治疗原则
- 生活方式干预:控制体重、规律运动、低升糖指数饮食,可改善胰岛素抵抗。
- 药物治疗:调节月经周期(如孕激素)、抗雄激素(如螺内酯)、改善胰岛素抵抗(如二甲双胍)。
- 特殊人群:青春期患者以调节月经、保护子宫内膜为主;围绝经期需关注心血管健康。
五、注意事项
- 长期管理:需定期筛查代谢指标(血糖、血脂),预防远期并发症。
- 心理支持:关注焦虑、抑郁情绪,必要时寻求专业心理干预。
温馨提示:患者应在正规医疗机构进行个体化治疗,避免自行用药。