肺栓塞的临床表现多样,常见症状包括呼吸困难、胸痛、咳嗽与咯血、心悸与晕厥等。
1.呼吸困难
突发性呼吸急促或气短,静息时可能缓解,活动后加重。较大栓子堵塞肺动脉主干时,患者可能出现濒死感,甚至无法平卧。
2.胸痛
多为胸膜性疼痛,深呼吸或咳嗽时加重,可能向肩部扩散;少数患者表现为心绞痛样疼痛,提示右心室缺血。
3.咳嗽与咯血
咳嗽多为干咳或伴少量白痰,夜间可能加重;咯血通常为鲜红色血丝或血痰,提示肺梗死存在,多在梗死后24小时内出现。
4.心悸与晕厥
心悸表现为心跳加快或不规则,严重时可能引发心律失常;晕厥多因大块栓子堵塞导致脑供血不足,提示病情危重。