发布于 2026-09-30
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抗人球蛋白试验（Coombs试验）是检测红细胞表面或血清中不完全抗体的经典方法，用于诊断自身免疫性溶血性贫血、新生儿溶血病等免疫性溶血疾病。
直接抗人球蛋白试验（DAT）：检测红细胞表面是否结合不完全抗体，常用于诊断自身免疫性溶血性贫血（AIHA）、新生儿溶血病等。阳性提示红细胞被不完全抗体致敏，需结合临床症状及其他检查综合判断。
间接抗人球蛋白试验（IAT）：检测血清中游离的不完全抗体，用于筛查输血前抗体、预测新生儿溶血病风险。阳性提示血清中存在可致敏红细胞的抗体，需进一步处理。
特殊人群注意事项：孕妇若IAT阳性，需密切监测胎儿溶血风险；老年患者因免疫功能变化，DAT阳性可能与慢性疾病相关，需排除其他病因。儿童患者使用时需严格遵循儿科安全护理原则，避免过度检测。
临床意义：DAT阳性是AIHA的重要诊断依据，IAT阳性提示潜在输血反应或免疫性疾病风险。检测结果需结合血常规、网织红细胞计数等综合分析，以明确诊断并制定治疗方案。
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