发布于 2026-09-16
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治疗原发性高血压的药物主要包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂及β受体阻滞剂五大类。
通过阻滞血管平滑肌细胞钙离子内流扩张血管，适用于老年高血压、单纯收缩期高血压患者。
抑制血管紧张素Ⅱ生成，保护靶器官，适合合并糖尿病、蛋白尿或心力衰竭的患者。
与血管紧张素Ⅱ受体结合，阻断其作用，副作用较ACEI少，适用于ACEI引起干咳的患者。
通过减少血容量降压，适用于轻中度高血压、合并肥胖或糖尿病患者，需注意电解质监测。
减慢心率、降低心肌收缩力，适用于合并冠心病、心绞痛或快速心律失常的患者。
特殊人群需注意：糖尿病患者慎用β受体阻滞剂，以免掩盖低血糖症状；老年高血压患者优先选择长效降压药；肾功能不全者需监测利尿剂对肾功能的影响。
