小儿急性喉炎是一种发生于婴幼儿(6个月~3岁)的急性喉部炎症,以犬吠样咳嗽、声音嘶哑、吸气性喉鸣为典型表现,严重时可引发喉梗阻危及生命,多由病毒感染(如副流感病毒)或细菌感染(如链球菌)引起,秋冬季节高发。
病因分类:
- 病毒感染:占比约70%~80%,常见于呼吸道合胞病毒、腺病毒等,婴幼儿免疫力低下时易感染。
- 细菌感染:多继发于病毒感染,常见致病菌为A组β溶血性链球菌、肺炎链球菌。
临床表现:
- 声音嘶哑:声带水肿导致发声困难,婴幼儿常表现为哭闹时声音变粗。
- 犬吠样咳嗽:咳嗽声似小狗叫声,夜间或晨起加重,与喉部肌肉痉挛有关。
- 吸气性喉鸣:吸气时胸骨上窝、锁骨上窝凹陷,伴随高调喉鸣音,提示气道狭窄。
紧急处理:
- 保持镇静:避免患儿哭闹加重缺氧,家长需安抚情绪,减少活动。
- 湿化空气:使用加湿器保持空气湿度40%~60%,缓解喉部干燥刺激。
- 避免刺激:远离烟雾、粉尘等刺激性物质,减少喉部刺激。
治疗原则:
- 药物治疗:首选糖皮质激素(如地塞米松)减轻喉头水肿,需在医生指导下使用;病毒感染可对症使用抗病毒药物,细菌感染需抗生素治疗。
- 支持治疗:保证液体摄入,维持水、电解质平衡;若出现呼吸困难,需及时吸氧或雾化吸入治疗。
预防措施:
- 增强免疫力:按时接种流感疫苗、肺炎疫苗,避免接触呼吸道感染患者。
- 日常护理:注意保暖,避免温差过大刺激喉部;婴幼儿避免接触二手烟、油烟等刺激性气体。
特别提示:
- 高危人群:6个月以下婴儿、早产儿及有哮喘病史的儿童需格外注意,出现症状应立即就医。
- 就医指征:若患儿出现口唇发绀、烦躁不安、呼吸困难加重、持续高热不退,需立即前往医院就诊,避免延误病情。
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗