发布于 2026-09-16
8611次浏览
痛风急性发作期可快速使用非甾体抗炎药（如吲哚美辛）、秋水仙碱或糖皮质激素缓解症状；缓解期需长期用降尿酸药（如别嘌醇、非布司他）控制尿酸水平。
一、急性发作期用药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成减轻炎症，秋水仙碱可快速抑制白细胞趋化，糖皮质激素适用于对前两者不耐受者。需注意药物禁忌与副作用，如肾功能不全者慎用非甾体抗炎药。
二、缓解期降尿酸治疗
别嘌醇通过抑制尿酸生成起效，非布司他降尿酸作用更强且副作用较少。用药期间需定期监测肝肾功能及尿酸水平，老年人应从小剂量开始并密切观察不良反应。
三、特殊人群用药提示
肾功能不全患者需调整降尿酸药剂量，避免药物蓄积；孕妇及哺乳期女性禁用秋水仙碱，可在医生指导下短期使用糖皮质激素；儿童痛风罕见，优先非药物干预，必要时需儿科医生评估用药安全性。
四、非药物干预建议
严格限制高嘌呤食物摄入，每日饮水2000ml以上促进尿酸排泄，规律运动控制体重，避免剧烈运动诱发急性发作。
