甲亢需做以下检查：甲状腺功能（TSH、FT3、FT4）、甲状腺抗体（TPOAb、TgAb）、甲状腺超声、甲状腺核素扫描、颈部CT/MRI（必要时）。
一、基础功能检查：
- 甲状腺功能指标：TSH降低，FT3/FT4升高是甲亢核心诊断依据，需定期复查动态监测变化。
- 甲状腺抗体检测：TPOAb、TgAb阳性提示自身免疫性甲状腺炎（如桥本甲亢），需结合临床判断。
二、影像学检查：
- 甲状腺超声：可观察甲状腺形态、血流、结节情况，甲亢时多表现为火海征，需与甲状腺炎鉴别。
- 核素扫描：Graves病呈弥漫性摄取增高，甲状腺炎则因炎症破坏呈摄取减低，辅助鉴别病因。
三、特殊情况检查：
- 疑似甲亢危象时：需紧急检测血常规、电解质、肝肾功能，评估全身炎症状态。
- 儿童/孕妇甲亢：需额外监测TSH受体抗体（TRAb），孕妇需兼顾胎儿安全，避免辐射检查。
四、鉴别诊断检查：
- 排除其他高代谢疾病：如嗜铬细胞瘤、肾上腺皮质功能亢进等，需结合临床症状及激素水平。
- 甲状腺细针穿刺：怀疑恶性结节时，明确病理性质，指导治疗方案。
注：检查项目需由医生根据年龄、症状、病史综合选择，检查前无需严格禁食，但避免高碘饮食（如海带、紫菜）干扰结果。
