发布于 2026-09-16
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过敏性休克抢救流程需在发病1小时内完成关键干预，核心为立即脱离过敏原、肾上腺素注射、维持气道循环稳定，同时启动多学科协作。
1. 立即脱离过敏原：迅速移除诱发因素，如停止输注可疑药物、移除昆虫叮咬部位，避免二次刺激加重反应。
2. 肾上腺素使用：成人首选0.1%肾上腺素0.3-0.5ml肌肉注射，儿童按体重0.01ml/kg计算，每5-15分钟重复1次，直至症状缓解。
3. 气道与呼吸支持：保持气道通畅，必要时行气管插管或环甲膜穿刺，低氧血症时给予高流量吸氧，维持血氧饱和度≥94%。
4. 循环支持：快速建立静脉通路，首选生理盐水500ml快速输注，血压持续下降时启用血管活性药物（如多巴胺），监测心率、血压及尿量。
5. 特殊人群处理：老年患者需警惕基础疾病（如高血压、冠心病）加重风险，儿童需避免肌肉注射肾上腺素，优先选择皮下注射，孕妇禁用血管收缩剂。
6. 后续治疗：持续监测生命体征，24小时内密切观察迟发性反应，必要时转入ICU进一步支持治疗。
7. 预防措施：高危人群需随身携带肾上腺素笔，避免接触已知过敏原，旅行时告知同伴自身过敏史及急救知识。
