甲减是甲状腺激素合成或分泌不足导致的代谢紊乱，常见症状包括疲劳、怕冷、体重增加、便秘、皮肤干燥、记忆力减退及月经异常等。
一、按病因分类
- 自身免疫性甲减（最常见）：由甲状腺自身免疫抗体攻击甲状腺组织引起，如桥本甲状腺炎。
- 碘缺乏性甲减：碘摄入不足影响甲状腺激素合成，常见于缺碘地区。
- 药物性甲减：长期服用抗甲状腺药物或锂剂可能抑制甲状腺功能。
- 术后/放射性甲减：甲状腺手术切除或放射性碘治疗后可能出现暂时性或永久性甲减。
二、按发病阶段分类
- 永久性甲减：甲状腺结构或功能不可逆损伤，需终身治疗。
- 暂时性甲减：如亚急性甲状腺炎、产后甲状腺炎恢复期，甲状腺功能可自行恢复。
三、特殊人群特点
- 婴幼儿：可能表现为生长发育迟缓、智力发育障碍，需早期筛查（出生后足跟血筛查）。
- 孕妇：甲减可能增加流产风险，影响胎儿神经发育，建议备孕及孕期定期检测甲状腺功能。
- 老年人：症状易被忽视，常见乏力、反应迟钝，需结合TSH、FT4等指标综合判断。
四、治疗原则
- 甲减主要通过补充左甲状腺素（如L-甲状腺素）替代治疗，需定期复查调整剂量。
- 非药物干预：均衡饮食（适量碘摄入）、规律作息、避免过度劳累。
- 特殊人群用药禁忌：孕妇、哺乳期女性需在医生指导下调整药物，避免自行增减剂量。
五、预防建议
- 缺碘地区人群可适当食用加碘盐。
- 自身免疫性疾病家族史者需定期监测甲状腺功能。
- 甲状腺术后患者应遵医嘱补充甲状腺激素，避免过度焦虑影响恢复。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
