白内障主要表现为无痛性、渐进性视力下降,常见症状包括视物模糊、眼前黑影遮挡感、屈光状态改变(如近视度数增加)、夜间眩光及对比敏感度下降。
- 年龄相关性白内障:多见于40岁以上人群,随年龄增长发病率升高,晶状体混浊程度与年龄正相关,糖尿病患者风险更高。
- 先天性白内障:出生时或婴幼儿期发病,与遗传、孕期感染、代谢异常相关,可单眼或双眼受累,影响视觉发育。
- 外伤性白内障:由眼球钝挫伤、穿通伤或辐射损伤引起,晶状体混浊位置与损伤部位相关,常伴眼前段结构异常。
- 并发性白内障:继发于眼部炎症(如葡萄膜炎)、青光眼、高度近视等疾病,混浊程度与原发病病程相关。
特殊人群注意事项:糖尿病患者需严格控糖,定期检查眼底;先天性白内障婴幼儿应尽早手术,避免弱视;老年人需避免强光刺激,外出佩戴防紫外线眼镜。