伪膜性肠炎治疗以停用诱发抗生素为核心,结合抗生素调整、益生菌及对症支持,严重者需手术干预。
- 抗生素调整:及时停用诱发抗生素,根据药敏试验选用甲硝唑或万古霉素,避免广谱抗生素滥用。
- 益生菌治疗:补充双歧杆菌、乳酸杆菌等益生菌,维持肠道菌群平衡,减少毒素吸收。
- 对症支持:补充电解质与水分,纠正脱水及电解质紊乱,高热者物理降温,必要时肠内营养支持。
- 重症干预:中毒性巨结肠或肠梗阻者需手术治疗,合并休克者加强生命体征监测与器官支持。
特殊人群提示:老年人及免疫低下者需缩短疗程,儿童避免自行用药,孕妇优先非药物干预,用药期间监测肝肾功能。