伪膜性肠炎治疗以停用诱因抗生素、抗感染及对症支持为主,多数患者通过规范治疗可治愈。
抗生素相关伪膜性肠炎:需立即停用诱发抗生素,改用甲硝唑或万古霉素抗感染,同时补充电解质,维持肠道菌群平衡。
术后/免疫低下者感染:优先选择万古霉素口服,避免静脉使用广谱抗生素,加强营养支持,监测肝肾功能。
儿童患者:需在医生指导下调整用药剂量,优先非药物干预,避免低龄儿童使用强效抗生素,密切观察腹泻次数及精神状态。
老年及基础疾病患者:需综合评估基础病情况,避免使用肾毒性药物,定期检查肠道菌群,必要时进行粪便移植辅助治疗。