发布于 2026-09-30
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瘰疬是一种以颈部淋巴结肿大为主要特征的慢性感染性疾病，多由结核分枝杆菌感染引起，病程迁延，需长期规范治疗。
1. 病因与常见类型
瘰疬主要由结核分枝杆菌感染颈部淋巴结所致，分型包括原发性（无明显原发感染灶）和继发性（继发于其他部位结核），儿童及青少年因免疫力较弱更易发病。
2. 典型临床表现
早期表现为颈部单个或多个无痛性淋巴结肿大，质地较硬，可推动；病情进展后淋巴结融合成团，伴低热、盗汗、乏力等全身症状，严重时破溃流脓。
3. 诊断与鉴别要点
需结合病史、体格检查及实验室检查（如结核菌素试验、淋巴结穿刺或活检），需与颈部淋巴结炎、淋巴瘤等鉴别，避免误诊。
4. 治疗原则与注意事项
以抗结核药物治疗为主，需遵循早期、联合、适量、规律、全程的原则，常用药物有异烟肼、利福平等；治疗期间需定期复查肝肾功能，监测药物不良反应；儿童患者需在医生指导下规范用药，避免自行停药或减量。
5. 预防与生活管理
