慢性荨麻疹通常选用第二代非镇静抗组胺药治疗，需规律服用4周以上，部分患者可能需维持更长时间以巩固疗效。
1. 首选药物类型
第二代非镇静抗组胺药是一线治疗选择，如西替利嗪、氯雷他定等，具有副作用少、嗜睡风险低的特点，能有效控制瘙痒和风团症状。
2. 特殊人群注意事项
- 儿童：2岁以上可在医生指导下使用，避免自行用药；婴幼儿需严格遵医嘱，优先选择安全证据更充分的药物。
- 孕妇/哺乳期：建议在医生评估后使用，优先选择氯雷他定等相对安全的药物，避免长期大量使用。
- 老年人：注意肾功能变化，可能需调整剂量，优先选择对心血管影响小的药物。
3. 药物使用原则
- 需规律服药，即使症状缓解也不可立即停药，以防复发。
- 若单一药物效果不佳，可在医生指导下联用其他抗组胺药或短期使用糖皮质激素。
4. 非药物干预
- 记录发作诱因（如食物、花粉、压力等），避免接触可疑过敏原。
- 保持皮肤清洁湿润，避免搔抓，穿宽松棉质衣物减少刺激。
- 均衡饮食，避免辛辣、酒精等刺激性食物，适当补充维生素C和钙。
5. 就医建议
- 长期反复发作或常规药物效果不佳时，建议到皮肤科或变态反应科就诊，排查潜在病因。
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