发布于 2026-09-30
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痛风治疗以控制急性发作、长期降尿酸及预防并发症为核心,需结合药物与生活方式干预。
急性发作期:以快速缓解关节疼痛为目标,可使用非甾体抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素(如泼尼松),但需注意药物禁忌与副作用。
长期管理:需将血尿酸持续控制在360μmol/L以下(有痛风石者目标更低),常用降尿酸药物包括抑制尿酸生成药(如别嘌醇)和促进尿酸排泄药(如苯溴马隆),用药前需评估肾功能。
生活方式调整:限制高嘌呤食物(如动物内脏、海鲜)摄入,增加饮水量(每日2000ml以上),避免饮酒及剧烈运动,肥胖者需减重。
特殊人群注意:老年人需监测肾功能,避免药物蓄积;孕妇禁用秋水仙碱;儿童罕见痛风,需排查继发性病因;合并肾结石者慎用苯溴马隆。
定期随访:建议每1-3个月复查血尿酸、肝肾功能,调整治疗方案,预防关节畸形及肾功能损害。
















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