发布于 2026-09-30
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脚部痛风急性发作期（数小时至数天内）需快速缓解疼痛，可在医生指导下使用非甾体抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素。缓解期需长期降尿酸治疗，目标尿酸值<360μmol/L（有痛风石者<300μmol/L），常用药物有别嘌醇、非布司他、苯溴马隆。
急性发作期治疗
需快速缓解疼痛，可使用非甾体抗炎药（如吲哚美辛）、秋水仙碱或糖皮质激素。注意：秋水仙碱可能引起腹泻等副作用，老年人、肝肾功能不全者需谨慎使用。
缓解期降尿酸治疗
需长期控制尿酸水平，目标值根据是否有痛风石调整。无痛风石者控制在<360μmol/L，有痛风石者<300μmol/L。常用药物包括别嘌醇、非布司他、苯溴马隆。
生活方式调整
限制高嘌呤食物（如动物内脏、海鲜）摄入，增加低嘌呤食物（如蔬菜、水果）和水分摄入，每日饮水量建议>2000ml。避免饮酒，尤其是啤酒和白酒。
特殊人群注意事项
老年人需监测药物副作用，避免使用可能影响肾功能的药物。肾功能不全者需调整药物剂量和种类，优先选择对肾脏影响较小的药物。糖尿病患者需注意血糖波动，避免高糖饮食。
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