发布于 2026-09-16
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婴儿佝偻病早期表现为夜惊、多汗、枕秃;活动期出现颅骨软化、方颅、肋骨串珠、手镯/脚镯征;严重时可见鸡胸、O型/X型腿。
颅骨软化多见于3~6月龄婴儿,按压枕骨或顶骨中央有乒乓球样弹性感。方颅表现为额骨和顶骨中心增厚,形成方盒状头颅,常见于7~8月龄以上婴儿。
肋骨串珠因肋骨骨骺端肥大,沿肋骨走向形成钝圆形隆起,以第7~10肋最明显,形似串珠。手镯/脚镯征指手腕、脚踝处骨样组织增生,形成环状隆起,常见于6月龄以上婴儿。
严重佝偻病可致胸廓畸形,如鸡胸(胸骨前凸)、漏斗胸(胸骨凹陷),影响心肺功能。下肢畸形多发生于1岁后开始站立行走的儿童,O型腿(两膝并拢时脚踝分离)或X型腿(两踝并拢时膝盖分离)。
特殊人群需特别注意:早产儿、双胞胎及冬季出生婴儿因维生素D储备不足,需更早开始补充维生素D。母乳喂养婴儿若母亲维生素D缺乏,婴儿易患病,建议母亲孕期及哺乳期补充维生素D。















