小孩佝偻病主要表现为骨骼发育异常、肌肉无力及神经兴奋性改变，常见于6月龄~2岁婴幼儿，早期可出现夜间哭闹、多汗、枕秃等，随病情进展出现颅骨软化、方颅、鸡胸、O型腿等骨骼畸形。
- 早期症状：多在出生后3个月左右出现，因维生素D缺乏导致神经兴奋性增高，表现为易激惹、夜惊、多汗（与室温无关），汗液刺激头皮引起枕秃，此阶段骨骼体征尚不明显。
- 骨骼改变：
- 颅骨软化：多见于3~6月龄婴儿，按压枕骨或顶骨中央有乒乓球样弹性感。
- 方颅：7~8月龄以上婴儿多见，额骨、顶骨中心增厚隆起，形成方盒状头颅。
- 肋骨串珠：肋骨与肋软骨交界处因骨样组织堆积呈钝圆形隆起，以第7~10肋明显。
- 鸡胸/漏斗胸：1岁左右小儿肋骨外翻，肋软骨区内陷形成鸡胸或漏斗胸。
- 四肢畸形：腕踝畸形（手镯/脚镯征）、O型腿（2岁后仍未改善）或X型腿。
- 其他表现：全身肌肉松弛，坐立、站立时间延迟，出牙晚（1岁后未萌出），严重者可出现喉痉挛、惊厥等维生素D缺乏性手足搐搦症表现。
- 特殊人群注意：早产儿、双胎、冬季出生婴儿因先天储备不足，需更早补充维生素D；长期母乳喂养未及时添加辅食的婴幼儿易因营养摄入不足发病；肥胖儿童可能因脂肪影响维生素D吸收，需监测骨密度。
- 治疗原则：以补充维生素D为主，同时调整饮食结构，增加户外活动促进内源性维生素D合成。治疗期间需定期监测血清25-羟维生素D水平，避免过量补充导致中毒。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
