青光眼眼药水选择需根据类型与病情，核心药物包括前列腺素类（降低眼压首选）、β受体阻滞剂（控制眼压）、α受体激动剂（短期辅助）及碳酸酐酶抑制剂（快速降眼压）。
- 原发性开角型青光眼：首选前列腺素类药物，如拉坦前列素滴眼液，长期使用可稳定降低眼压，对夜间眼压控制效果更佳。
- 闭角型青光眼急性发作期：可选用碳酸酐酶抑制剂（如布林佐胺）联合β受体阻滞剂（如噻吗洛尔），快速降低眼压，缓解症状。
- 继发性青光眼：针对病因选择药物，如激素性青光眼可使用前列腺素类药物，同时需配合病因治疗。
- 儿童青光眼：优先选择温和的β受体阻滞剂（如倍他洛尔），避免使用可能影响发育的药物，用药期间需密切监测眼压。
特殊人群提示：老年患者注意药物耐受性，避免长期单一用药；孕妇需权衡利弊，哺乳期妇女慎用；糖尿病患者慎用含糖制剂。用药期间需定期复查眼压及视神经功能。
