发布于 2026-09-30
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青光眼眼药水选择需根据类型和病情阶段,一线药物包括前列腺素类(如拉坦前列素)、β受体阻滞剂(如噻吗洛尔)、α受体激动剂(如溴莫尼定)等。
原发性开角型青光眼:首选前列腺素类药物,可有效降低眼压,长期使用安全性较高,尤其适合夜间眼压控制不佳者。
闭角型青光眼急性发作期:需联合使用碳酸酐酶抑制剂(如布林佐胺)快速降低眼压,同时配合缩瞳剂(如毛果芸香碱)缩小瞳孔,缓解房角关闭。
继发性青光眼:优先针对病因选择药物,如激素性高眼压可使用β受体阻滞剂或α受体激动剂,避免长期使用激素类药物。
特殊人群:老年患者注意药物对心血管的影响,糖尿病患者慎用溴莫尼定(可能影响血糖),孕妇及哺乳期女性优先选择局部用药且需严格遵医嘱。
用药原则:优先单药治疗,若眼压控制不佳可联合用药,避免低龄儿童使用成人剂型,用药期间定期监测眼压和视野变化。
















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