舌癌是发生于舌部的恶性肿瘤,多起源于舌黏膜上皮,以鳞状细胞癌为主,高发于40~60岁人群,男性发病率高于女性。
按解剖位置分类:
- 舌前2/3癌:占比约85%,常见于舌缘、舌尖及舌腹,症状包括溃疡、肿块、疼痛及舌运动受限。
- 舌后1/3癌:较少见,多累及舌根区域,易侵犯口咽,早期可出现吞咽困难及颈部淋巴结肿大。
按病理类型分类:
- 鳞状细胞癌:占比超90%,生长迅速,易发生转移,分化程度影响预后。
- 腺癌及其他类型:如腺样囊性癌、黏液表皮样癌等,相对少见但恶性程度不一。
按临床分期分类:
- 早期(Ⅰ-Ⅱ期):肿瘤局限于舌内或侵及舌肌,无淋巴结转移,手术切除后5年生存率可达70%以上。
- 晚期(Ⅲ-Ⅳ期):肿瘤侵犯舌外组织、骨或颈部淋巴结,需综合放化疗,5年生存率约30%-50%。
特殊人群注意事项:
- 长期吸烟者、酗酒者及HPV感染者风险较高,需定期口腔检查(建议每6个月一次)。
- 糖尿病患者愈合能力较差,需严格控制血糖至正常范围(空腹4.4~7.0mmol/L)。
- 老年患者(≥65岁)需评估心肺功能,避免过度治疗,优先选择创伤小的微创治疗方案。
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗