急性血源性骨髓炎是由化脓性细菌经血行感染引发的骨骼炎症,多见于儿童及青少年,常累及长骨干骺端。
按感染来源分类:
- 血源性感染:细菌通过血液循环到达骨骼,儿童免疫力较低时更易发生。
- 创伤后感染:骨折或手术创伤后细菌直接侵入骨骼,需注意伤口护理。
- 蔓延性感染:邻近软组织感染扩散至骨骼,如糖尿病患者足部感染易引发。
按发病部位分类:
- 长骨干骺端型:儿童多见,因该区域血管丰富、血流缓慢,细菌易滞留。
- 骨干型:成人及老年人常见,多由血源性感染迁延或创伤后感染导致。
- 骨骺型:罕见,多因骨骺血管网特点,感染局限于骨骺内。
治疗原则:
- 抗生素治疗:早期足量使用敏感抗生素,需根据细菌培养结果调整。
- 手术治疗:脓肿形成时需切开引流,必要时进行病灶清除术。
- 支持治疗:补充营养,维持水电解质平衡,高热时物理降温。
特殊人群注意事项:
- 儿童:家长需密切观察有无不明原因发热、肢体疼痛,及时就医。
- 糖尿病患者:严格控制血糖,避免足部感染扩散,定期检查足部。
- 老年人:注意基础疾病管理,增强免疫力,减少感染风险。
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗