发布于 2026-09-02
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高血压病根据血压升高程度分为三级：正常血压<120/80mmHg，正常高值120~139/80~89mmHg，高血压≥140/90mmHg；其中高血压进一步分为1级（140~159/90~99mmHg）、2级（160~179/100~109mmHg）、3级（≥180/110mmHg），合并糖尿病或靶器官损害者为高血压亚组。
一级高血压：血压140~159/90~99mmHg，常见于超重、长期高盐饮食人群，建议先通过限盐（每日<5g）、规律运动（每周≥150分钟中等强度）、减重（BMI<24）等生活方式干预3~6个月，若血压未达标再考虑药物治疗。
二级高血压：血压160~179/100~109mmHg，需综合评估心、脑、肾等靶器官情况，优先非药物干预（如地中海饮食），同时排查继发性因素（如肾动脉狭窄），达标后长期维持血压<140/90mmHg。
三级高血压：血压≥180/110mmHg，属于高危状态，需立即启动药物治疗，优先选择长效降压药，如[通用药品1]（钙通道阻滞剂）或[通用药品2]（血管紧张素转换酶抑制剂），同时严格控制体重，避免情绪激动。
特殊人群：老年高血压（≥65岁）需注意收缩压<150mmHg，可降至140mmHg以下；糖尿病患者目标<130/80mmHg；妊娠高血压需密切监测尿蛋白，避免使用ACEI类药物；儿童青少年高血压以继发性为主，需排查肾脏疾病。
