感染性腹泻处理需结合症状严重程度、病因及特殊人群调整。多数病毒性腹泻可自愈,细菌性腹泻需抗菌治疗,腹泻期间关键是预防脱水,优先口服补液盐。
1. 轻度腹泻(每日<6次稀水便,无脱水):
- 无需抗生素,可继续日常饮食,避免油腻/高纤维食物。
- 补充口服补液盐(ORS)预防脱水,按说明书冲调饮用。
- 婴幼儿可用低渗ORS,每次腹泻后喂100-200ml(6个月~2岁)。
2. 中度腹泻(每日6~10次稀水便,伴口干/尿少):
- 若持续24小时无改善,需就医排查感染源(如沙门氏菌、霍乱弧菌)。
3. 重度腹泻(每日>10次稀水便,高热/呕吐/血便):
- 细菌性腹泻需使用敏感抗生素(如诺氟沙星),但18岁以下禁用喹诺酮类。
4. 特殊人群护理:
- 婴幼儿:禁止使用止泻药(如洛哌丁胺),6个月以下婴儿需额外补充锌剂(每日10mg,连续10~14天)。
- 老年人:避免自行服用抗生素,需监测肾功能及心功能。
5. 预防措施:
- 集体单位(学校/养老院)需加强餐具消毒,发现病例及时隔离。