发布于 2026-09-16
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甲功三项通常指促甲状腺激素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（游离T3）和游离甲状腺素（游离T4），是评估甲状腺功能的基础指标。
促甲状腺激素（TSH）：由垂体分泌，反映甲状腺功能的"开关"。TSH升高常见于甲状腺功能减退（甲减），降低则提示甲状腺功能亢进（甲亢）。孕妇、老年人等特殊人群需注意TSH参考范围差异。
游离三碘甲状腺原氨酸（游离T3）：甲状腺激素活性形式，直接反映甲状腺分泌功能。甲亢时游离T3常升高，甲减时降低。
游离甲状腺素（游离T4）：与游离T3共同调节代谢。甲亢时游离T4升高，甲减时降低。游离T4受甲状腺结合球蛋白影响较小，更能准确反映甲状腺功能状态。
特殊人群需注意：孕妇TSH应控制在0.1~2.5mIU/L，老年甲减患者可能表现为亚临床甲减，需结合临床症状判断是否治疗。
