什么是多囊卵巢综合征?
多囊卵巢综合征是一种常见的内分泌代谢紊乱疾病,以卵巢多囊样改变、高雄激素血症和排卵障碍为主要特征,多见于育龄女性(15~49岁),长期可增加糖尿病、心血管疾病及子宫内膜癌风险。
核心症状表现
- 月经异常:月经稀发(周期>35天)或闭经,部分伴随不规则出血。
- 高雄激素相关表现:多毛(唇周、腋下等)、痤疮(持续性、难治性)、脱发(头顶稀疏)。
- 卵巢形态改变:超声显示单侧或双侧卵巢≥12个直径2~9mm的小卵泡,但需排除其他疾病。
- 代谢异常:肥胖(尤其是腹型肥胖)、胰岛素抵抗,可能伴随黑棘皮症(颈部、腋下皮肤增厚发黑)。
特殊人群注意事项
- 青春期女性:需关注生长发育,定期监测身高、体重及骨密度,避免因长期闭经导致骨质疏松。
- 备孕女性:优先通过生活方式调整(如减重5%~10%)改善胰岛素抵抗,必要时在医生指导下使用促排卵药物。
- 糖尿病高危人群:每年筛查空腹血糖及血脂,控制碳水化合物摄入,增加膳食纤维(如全谷物、蔬菜)。
治疗原则
- 生活方式干预:低升糖指数饮食、规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动)、戒烟限酒。
- 药物治疗:针对月经不调可使用短效复方口服避孕药调节周期;胰岛素抵抗者可考虑二甲双胍(需医生评估)。
- 长期管理:定期复查妇科超声、性激素六项及代谢指标,预防远期并发症。
(注:具体诊疗方案需由专业医疗机构根据个体情况制定,请勿自行用药。)