高血压主要由遗传因素与环境因素共同作用形成，长期高盐饮食、肥胖、缺乏运动、精神压力等是常见诱因，部分由肾脏疾病、内分泌疾病等继发引起。
- 遗传与家族因素：家族性高血压占比约40%，遗传基因使血管对血压调节敏感，若父母一方患病，子女发病风险增加2-3倍，尤其在30-50岁年龄段风险显著上升。
- 不良生活方式：长期高盐饮食（每日钠摄入＞5g）导致水钠潴留，血管压力升高；肥胖（BMI≥28）使脂肪堆积压迫血管，胰岛素抵抗引发交感神经兴奋；久坐不动（每周运动＜150分钟）降低血管弹性，均会逐步诱发血压升高。
- 精神心理因素：长期焦虑、工作压力大时，交感神经持续兴奋，儿茶酚胺分泌增加，血管收缩，血压随之波动，尤其在40-55岁职场人群中高发，女性更年期后因雌激素波动更易受影响。
- 疾病与药物继发：慢性肾病（肾功能不全）、内分泌疾病（甲亢、嗜铬细胞瘤）等影响血压调节；长期服用激素、避孕药等药物也可能使血压升高，需定期监测血压变化。
特殊人群提示：孕妇（妊娠高血压）需严格控制体重，避免高盐饮食；老年高血压患者应注意晨起血压波动，预防心脑血管意外；儿童高血压多为继发性，需排查肾脏及内分泌疾病，优先通过运动、饮食干预，避免过早使用降压药。
