肾盂积水需根据病因和严重程度处理，轻度可观察，中重度需手术解除梗阻，同时治疗原发病。
生理性肾盂积水：孕妇因子宫压迫输尿管常见，产后多缓解，无需特殊治疗，定期超声监测即可。
病理性肾盂积水：
- 尿路结石：需通过碎石、取石术解除梗阻，小结石可药物辅助排石，但需在医生指导下用药。
- 泌尿系统肿瘤：如输尿管癌、膀胱癌等，需手术切除肿瘤并重建尿路，必要时结合放化疗。
- 先天性肾盂输尿管连接部梗阻：婴幼儿多见，需手术矫正解剖结构，年龄越小干预效果越好。
特殊人群注意事项：
- 孕妇：避免憋尿，定期产检监测积水变化，出现腰痛、发热需立即就医。
- 老年人：合并糖尿病、高血压者需更积极控制原发病，防止积水加重。
- 儿童：发现积水需尽早干预，避免影响肾功能发育，延误治疗可能导致不可逆损伤。
日常护理：
- 保持每日饮水量1500~2000ml（心衰、肾衰患者遵医嘱）。
治疗后需定期复查，监测肾功能及积水变化，多数患者经规范治疗后预后良好。
