高血压治疗药物选择需结合个体情况，一线用药包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂及β受体阻滞剂等。
- 合并冠心病或心衰：优先选择β受体阻滞剂或血管紧张素受体拮抗剂，可改善心肌重构。
- 合并糖尿病或慢性肾病：推荐血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂，延缓肾功能恶化。
- 老年单纯收缩期高血压：常用钙通道阻滞剂或利尿剂，需注意体位性低血压风险。
- 盐敏感性高血压：利尿剂或肾素抑制剂可能更有效，建议减少钠盐摄入。
特殊人群注意：孕妇禁用ACEI/ARB，哮喘患者慎用β受体阻滞剂，肾功能不全者需监测血钾及肾功能指标。优先通过生活方式干预（低盐饮食、规律运动、控制体重），药物治疗需在医生指导下进行。
