幽门螺杆菌感染需通过呼气试验、胃镜等检测确诊，治疗以四联疗法为主，疗程10~14天，停药4周后复查。
一、检测方法
- 尿素呼气试验（C13/C14）：无创，准确率＞90%，适用于多数人群。
- 胃镜检查：可直接观察胃黏膜，同时取活检，适用于溃疡、出血等高危人群。
二、治疗原则
- 一线方案：质子泵抑制剂（PPI）+铋剂+两种抗生素（如阿莫西林、克拉霉素），疗程10~14天。
- 耐药地区：可根据药敏试验调整抗生素组合，避免重复用药。
三、特殊人群注意事项
- 儿童：建议仅对有溃疡、家族史等高危儿童进行检测，避免低龄儿童滥用抗生素。
- 孕妇：需在医生指导下选择安全药物，优先非药物干预。
- 老年人：需评估肝肾功能，优先选择耐药率低的方案。
四、生活方式干预
- 分餐制：使用公筷公勺，避免交叉感染。
- 口腔卫生：定期更换牙刷，减少口腔幽门螺杆菌定植。
- 饮食调整：避免辛辣刺激食物，减少胃黏膜损伤风险。
五、复查与随访
治疗结束后4周，通过呼气试验确认根除效果，未根除者需调整方案。
