小肠梗阻是指小肠肠腔被堵塞或狭窄，导致肠内容物无法正常通过的急性或慢性疾病，常见于术后粘连、肠道肿瘤、炎症或异物等因素。
一、按病因分类
- 机械性梗阻：由肠腔堵塞（如粪石、肿瘤）或肠管受压（如疝、粘连）引起，需紧急解除梗阻。
- 动力性梗阻：因肠道蠕动功能障碍（如麻痹性肠梗阻、铅中毒）导致，需先纠正病因。
- 血运性梗阻：血管栓塞或血栓造成肠管缺血，可能发展为肠坏死，需立即手术。
二、典型症状
表现为腹痛、呕吐（含粪臭味）、腹胀、停止排气排便，严重时伴脱水、休克。儿童可能因哭闹、拒食需警惕，老年患者常因基础疾病掩盖症状。
三、诊断与治疗
- 影像学检查：CT或X线可明确梗阻部位和原因，血检评估感染或脱水程度。
- 治疗原则：禁食、胃肠减压、补液纠正电解质紊乱，必要时手术解除梗阻。药物仅用于对症支持，如止痛、止吐。
四、特殊人群注意事项
- 儿童：避免异物误吞，术后需监测粘连风险，低龄儿童禁用刺激性泻药。
- 老年人：需排查肿瘤或血管疾病，术后早期活动预防肠粘连。
- 孕妇：肠梗阻可能导致流产，需优先保守治疗，避免压迫子宫。
五、预防建议
术后尽早下床活动，养成规律排便习惯，避免暴饮暴食；肿瘤高危人群定期筛查，有腹部手术史者出现腹痛及时就医。
