发布于 2026-09-02
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2型糖尿病是一种以胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足为特征的慢性代谢性疾病，多见于成人，与遗传、肥胖、缺乏运动等因素密切相关，病程中需长期管理以预防并发症。
一、病因与发病机制
2型糖尿病主要由胰岛素抵抗引发，即细胞对胰岛素敏感性下降，导致血糖无法有效利用。同时，胰岛β细胞功能逐渐衰退，胰岛素分泌不足，无法代偿性降低血糖。遗传因素增加患病风险，而不良生活方式（如高热量饮食、久坐）进一步加重胰岛素抵抗。
二、临床表现与诊断
典型症状包括多饮、多食、多尿及体重下降，但多数患者早期无症状。诊断标准为空腹血糖≥7.0mmol/L，或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L，或糖化血红蛋白≥6.5%。需注意，部分患者血糖升高不明显但已存在代谢异常，需结合胰岛素功能评估。
三、并发症风险
长期高血糖可损害微血管（如视网膜病变、肾病）和大血管（如心脑血管疾病、下肢动脉硬化），增加糖尿病足、神经病变等风险。老年患者因血管弹性差，心脑血管并发症更常见；肥胖者伴随血脂异常，加速动脉粥样硬化进程。
四、治疗原则
五、预防建议
定期体检（每年至少1次空腹血糖检测），关注家族史；超重者通过饮食和运动减重5%~10%可显著降低发病风险；高血压、高血脂患者需同步管理，降低代谢综合征风险。
