发布于 2026-09-30
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治疗高血压的药物主要包括五大类:利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β受体阻滞剂。
利尿剂通过减少血容量降压,适用于轻中度高血压、合并心衰患者,老年高血压及盐敏感性高血压效果较好。
钙通道阻滞剂扩张外周血管,对老年高血压、单纯收缩期高血压、合并稳定性心绞痛者适用,常见副作用为水肿、头痛。
血管紧张素转换酶抑制剂保护靶器官,适用于合并糖尿病肾病、心衰、心梗后患者,干咳为常见不良反应。
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂作用类似但干咳少,适用于ACEI不耐受者,双侧肾动脉狭窄、高钾血症禁用。
β受体阻滞剂减慢心率、降低心肌收缩力,适用于合并冠心病、心衰、快速心律失常的高血压患者,支气管哮喘、严重心动过缓禁用。
特殊人群需注意:老年高血压优先选择长效降压药,糖尿病患者首选ACEI/ARB,妊娠高血压禁用ACEI/ARB,儿童高血压以非药物干预为主,避免使用β受体阻滞剂。
















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