乳腺穿刺是通过细针或粗针获取乳腺组织或细胞样本，用于诊断乳腺疾病的微创检查方法，适用于影像学发现异常或无法明确性质的乳腺病变。
一、按检查目的分类
- 诊断性穿刺：针对超声、钼靶等检查发现的乳腺结节、肿块或钙化灶，通过穿刺获取组织或细胞，明确病变良恶性，如乳腺癌筛查中发现可疑病变时的必要检查。
- 治疗性穿刺：对部分乳腺脓肿或积液，通过穿刺引流脓液或积液，缓解症状，常作为辅助治疗手段。
二、按穿刺方式分类
- 细针穿刺活检（FNA）：使用细针抽取少量细胞，操作简便、创伤小，适用于初步筛查，但诊断准确率相对较低，若结果不确定需进一步检查。
- 粗针穿刺活检（CNB）：使用较粗的活检针获取组织条，能提供更多病理信息，诊断准确率更高，是临床常用的确诊手段。
三、特殊人群注意事项
- 妊娠期女性：穿刺可能增加流产风险，需提前与医生沟通，权衡检查必要性与风险，必要时选择超声引导下更安全的操作方式。
- 哺乳期女性：穿刺前需排空乳汁，避免感染风险，检查后注意保持乳房清洁，观察局部有无红肿、疼痛加重等异常。
- 老年患者：因乳腺组织萎缩、质地较硬，穿刺时可能需要更精准的超声定位，术后需注意压迫止血，避免局部血肿形成。
四、检查前后注意事项
- 检查前：避免服用抗凝药物（如阿司匹林），若有严重出血倾向或凝血功能障碍，需提前告知医生，必要时调整检查计划。
- 检查后：穿刺部位保持清洁干燥，避免剧烈运动，观察有无出血、血肿或感染迹象，如出现异常及时就医。
乳腺穿刺是乳腺疾病诊断的重要手段，不同类型的穿刺适用于不同情况，特殊人群需根据自身情况与医生充分沟通，确保检查安全有效。
