痛风发作时，急性期应优先使用非甾体抗炎药（如吲哚美辛）、秋水仙碱或糖皮质激素快速缓解症状，缓解期需长期降尿酸治疗（如别嘌醇、非布司他）。
- 急性发作期用药：
- 非甾体抗炎药：通过抑制炎症因子发挥镇痛抗炎作用，适用于大多数患者，肾功能不全者需谨慎使用。
- 秋水仙碱：传统治疗药物，需在发作初期尽早使用，可能引起胃肠道不适，肝肾功能不全者禁用。
- 糖皮质激素：短期用于上述药物无效或不耐受者，可口服或关节腔注射，长期使用需注意不良反应。
- 缓解期降尿酸治疗：
- 抑制尿酸生成药物：如别嘌醇，适用于尿酸生成过多者，用药期间需监测肝肾功能。
- 促进尿酸排泄药物：如苯溴马隆，适用于尿酸排泄减少者，用药期间需多饮水并碱化尿液。
- 特殊人群用药提示：
- 老年患者：需评估肾功能后调整用药剂量，避免药物蓄积。
- 儿童患者：不建议常规使用降尿酸药物，优先非药物干预。
- 孕妇/哺乳期女性：需在医生指导下选择对母婴影响最小的药物方案。
- 非药物干预建议：
- 发作期：严格限制高嘌呤食物摄入，多饮水促进尿酸排泄，避免剧烈运动。
- 缓解期：保持低嘌呤饮食，控制体重，规律作息，定期监测血尿酸水平。
注：所有药物使用需严格遵循医嘱，避免自行调整剂量或停药，定期复查肝肾功能及血尿酸指标。
