发布于 2026-09-02
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痛风治疗需分阶段进行：急性发作期以抗炎止痛为主，缓解期需长期降尿酸治疗，同时结合生活方式调整。
急性发作期：需快速缓解疼痛症状，常用非甾体抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素控制炎症。此阶段应避免突然停药，症状缓解后需继续观察1-2周。
缓解期：目标是将血尿酸控制在360μmol/L以下（有痛风石者需＜300μmol/L），药物包括抑制尿酸生成的别嘌醇、非布司他，或促进尿酸排泄的苯溴马隆。用药需定期监测肝肾功能。
特殊人群：老年患者需注意药物相互作用，避免使用肾毒性药物；糖尿病患者应优先选择对血糖影响小的药物；孕妇及哺乳期女性需在医生指导下用药，避免使用影响胎儿发育的药物。
生活方式调整：限制高嘌呤食物摄入，如动物内脏、海鲜、酒精；增加饮水量至每日2000ml以上，促进尿酸排泄；规律运动，避免剧烈运动导致尿酸骤升。
预防复发：定期复查血尿酸及肝肾功能，避免突然停药或饮食波动；合并高血压、高血脂的患者需同时控制基础疾病，降低痛风复发风险。
