发布于 2026-09-30
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痛风治疗需分急性期与缓解期，急性期以快速止痛为主，缓解期以长期降尿酸为核心，同时结合生活方式调整。
急性期治疗：
急性发作期以快速缓解疼痛为主，可使用非甾体抗炎药（如布洛芬）、秋水仙碱或糖皮质激素，其中非甾体抗炎药是一线选择，适用于大多数患者，秋水仙碱需注意胃肠道反应，糖皮质激素适用于对前两者不耐受或有禁忌者。
缓解期治疗：
缓解期需长期控制尿酸水平，目标值通常为360μmol/L以下，可使用抑制尿酸生成的药物（如别嘌醇、非布司他）或促进尿酸排泄的药物（如苯溴马隆），需根据肾功能和尿酸排泄情况选择。
生活方式调整：
严格限制高嘌呤食物（如动物内脏、海鲜、酒精），增加低嘌呤食物（如蔬菜、水果、全谷物）摄入，每日饮水2000ml以上，保持规律运动，避免剧烈运动诱发发作，控制体重，避免肥胖。
特殊人群注意事项：
老年患者需监测肾功能，避免使用可能影响肾功能的药物；孕妇及哺乳期女性优先通过饮食和非药物方式控制；合并高血压、糖尿病等疾病者，需注意药物相互作用，定期监测相关指标。
